Come posso superare una fobia che è diventata sempre più un tormento?

Gentile Francy
dalla sua chiara descrizione del problema sembra che si tratti di una sintomatologia di origine ansiosa più che un problema alimentare. Tuttavia, sarebbe opportuno procedere con una approfondita diagnosi psicologica, magari supportata da un test di personalità che possa darci una misura dell'ansia. Dopo di ciò si hanno elementi sufficienti per decidere quale sia la terapia più indicata: se il doppio binario (tecnica di rilassamento sul piano fisico e analisi sul piano psichico) oppure una terapia strategica breve o, ancora, una tecnica che utilizza le immagini mentali. In ogni caso si tratta di terapie psicologiche brevi (10-15 sedute) che possono essere svolte anche da casa, in modalità on-line con il programma Skype, scaricabile gratuitamente.
un caro saluto

Cara Francy,
il suo disturbo segnala simbolicamente il rifiuto di alcune situazioni nelle quali lei si trova in grande difficoltà e che hanno a che fare con la dimensione alimentare in quanto rapporto tra dentro e fuori, cioè tra sè e mondo esterno. In questo senso la collega che la segue parla di disturbo alimentare che nel suo caso si complica con una forte ansia che sfocia in attacchi di panico vero e proprio. Non è un caso che questi attacchi si presentino al ristorante: luogo di convivialità e di piacere attorno ad una tavola insieme agli altri. Cerchi di seguire ancora la sua terapia con la quale non voglio interferire, ma verso la quale in questo momento lei prova delle resistenze.
Se crede mi contatti in privato.
Cordiali saluti

Gentile Francy
ci sono tante questioni di lei che solleva.La paura di essere giudicata, la forte ansia in situazioni costrittive e il conseguente vomito, un importante collegamento con episodi del suo passato; il suo disagio durante le cene esterne alla vita familiare,sarebbe
tutto da approfondire.Il disagio che prova investe anche la sfera della regolazione alimentare ma ciò va capito in due in un ambiento protetto. Le consiglio di approfondire con la sua psicoterapeuta e di tirar fuori ciò che pensa ed i suoi dubbi.Un cordiale saluto.Dott.ssa Marialba Albisinni, psicologa, psicoterapeuta.Regolarmente iscritta all'Ordine degli psicologi del Lazio.

Gentile Francy,
sembrerebbe che sia il fatto di stare in luoghi non conosciuti che ti procuri l'ansia, come se il mondo che ti circonda, che non conosci ti crei difficoltà. Quando parli del fatto che ti è accaduto anche quando avevi nove anni, ma poi si è risolto continuando ad andare a scuola, mi fa pensare che un luogo inizialmente sconosciuto sia diventato pian piano famigliare e quindi meno "pericoloso", quindi accettabile e frequentabile. Oppure potrebbe essere che trovarti in situazioni "nuove" ti crei disagio come se fosse difficile per te adattarsi ad una nuova situazione. Sono solo delle ipotesi queste, ma il fatto che stai intraprendendo un percorso psicologico mi sembra un buon modo per cercare di risolvere la situazione. Non so da quanto tempo hai iniziato il percorso con la professionista di cui parli, ma cerca di fidarti di lei e di affidarti a lei , datti tempo, datevi tempo per conoscervi e capire cosa accade veramente dentro di te quando ti trovi nella situazione di mangiare fuori da casa tua. Lo stato che provi di ansia e di voler vomitare potrebbe essere un modo in cui il tuo corpo ti sta parlando per dirti che c'è qualcosa che non va. Che sia un disturbo alimentare o meno mi è difficile capirlo in questo contesto e poi la tua psicologa ha detto che "potrebbe" esserlo, ma probabilmente non ne è ancora sicura, mi viene da dire che poco importa etichettare il disturbo…Di fatto non stai bene ed è importante che tu percorra una strada per poter invece stare bene. Incontrati con la psicologa e affidati, cerca di capire perché c'è il problema e da dove viene: sperimentando il trattamento potrai capirlo…Dai alla psicologa e a te stessa la possibilità di comprendere e poi cambiare.
Cordialmente

Cara Francy,
il suo disaggio non è da sottovaglutare veramente. L'agorafobia in arrivo con la forte ansia, che dirrei sono dei attacchi di panico devono senz'altro presi in considerazione da uno teraputa. Non saprei dirle perche la sua psicologa non si è acorta per questo, ma le consiglio di approfondire le cose.
Di solito il disturbo che le ho descrito si manifesta dopo anni e proviene sempre da un qualosa che è successo nel periodo infantile, manifestandosi con il distacco sociale e il riffuto.
lavoriamo anche on-line se l'ha interessa.
In bocca al lupo

Cara ragazza,
lei ha un problema di insicurezza e bassa autostima, questo chiaramente si ripercuote nelle sue relazioni affettive, amicali, sentimentali ecc.. Tutto ciò non esclude il disturbo alimentare. Ha fatto delle visite mediche (endocrinologiche, esami alla tiroide ecc.) per comprendere se la sua magrezza è di natura organica o meno?
Credo che dopo "qualche mese" lei debba avere una diagnosi certa e non dovrebbe persistere il dubbio se ci sia correlato o meno un disturbo alimentale.
Che tipo di percorso sta facendo?
La Collega che la segue è specializzata in psicoterapia? Può verificarlo su questo link:
https://areariservata.psy.it/cgi-bin/areariservata/albo_nazionale.cgi
Credo sia importante nel suo caso fare un trattamento psicoterapico, meglio se ad indirizzo psicodinamico.

Cordiali saluti,
Dott. Giuseppe Del Signore - Psicologo, Psicoterapeuta Viterbo

Ciao Francy
il tuo è chiaramente un problema che abbraccia sia la sfera alimentare/affettiva che sociale, sotto forma di una fobia specifica.
Il fatto che a casa mangi e non lo fai fuori è una peculiarità del tuo disturbo alimentare, ma il peso definisce la criticità della situazione, sebbene non sia specificata la tua altezza.
Non hai alternative se non intraprendere quanto prima una terapia psicologica con un terapeuta nella tua zona di residenza.
Nel caso in cui il servizio privato, sia troppo esoso per te, ma non credo, perchè con la crisi tutti i colleghi applicano tariffe abbastanza gestibili, puoi optare per il consultorio, ma nel tuo caso sarebbe opportuno intraprendere un rapporto continuativo e stabile con un terapeuta esperto.

Spero di esserti stata utile
D.ssa Michelini

Gentile Francy
innanzitutto i criteri per una diagnosi di disturbo alimentare sarebbero da appurare ulteriormente, ad esempio: lei ha ancora il ciclo mestruale? il suo indice di massa corporea è adeguato (non basta sapere solo il peso)? Lei si impone diete restrittive, ha paura di ingrassare, pensa costantemente a pianificare i suoi pasti? Poiché lei non menziona alcuno di questi aspetti non mi sento di dire che ci troviamo di fronte a un disturbo alimentare, quanto piuttosto ad una invalidante fobia sociale che si manifesta soprattutto in situazioni conviviali (paura di mangiare davanti agli altri, di essere giudicata, emetofobia =paura di vomitare). Finora a quanto pare Lei ha capito se stessa meglio della sua psicologa.

Tenga presente però che la formulazione di una corretta diagnosi non corrisponde alla soluzione del problema, ma è un fondamento basilare per l'inizio di una terapia adeguata.

Cordiali saluti e in bocca al lupo.

Cara Francy,
purtroppo è impossibile fare una diagnosi online basandosi soltanto su questo tuo breve racconto, tieni conto che solitamente la raccolta dei dati iniziale richiede almeno un paio di sedute! Al momento quello che riporti sembra essere una sintomatologia di tipo ansioso, visto che tu stessa scrivi di avere timore del giudizio altrui e questo ti scatena disagio, batticuore e nausea. Forse il basso peso potrebbe essere una conseguenza di questo malessere, dato che finisce o finiva spesso per sfociare nell’espulsione del cibo o nell’assunzione di pochi alimenti se in preda a sensazioni di nausea. Tuttavia riporti un episodio infantile in cui il problema sembrava essere legato all’ambiente scolastico che non ti piaceva per le modalità di cura con cui vi trattavano gli insegnanti, ed episodi più recenti in cui il disagio insorge per un giudizio nei tuoi confronti e nei riguardi del tuo fisico. Ci sono delle cose che accomunano questi eventi secondo te? Inoltre non emerge come mai ti far stare male il fatto che notino il tuo fisico magro. Che rapporto hai con il tuo corpo e con il cibo al di fuori di queste esperienze sociali? Il fatto che tu abbia richiesto una consulenza psicologica è già un importante passo avanti per riuscire ad uscire da questa situazione, ma ricorda che occorre darsi del tempo, impegnarsi e avere pazienza. Quando i problemi sono presenti da diverso tempo, sono più radicati e hanno probabilmente instaurato vari meccanismi di mantenimento. Essi richiedono quindi un percorso un po’ più lungo ma certamente possibile di buona riuscita. Quello che vorrei consigliarti è di notare se il professionista a cui ti stai rivolgendo è soltanto psicologa o anche psicoterapeuta, perché per trattare al meglio questa situazione occorre qualcosa di più di un sostegno e una terapia più accurata.
Un caro saluto,
Dott.ssa Chiara Francesconi

Gentile Francy,
solo un clinico esperto, durante una valutazione oportuna prima di intervento specifico sulla fobia,potrà dirle con certezza di quale fobia o cmq disturbo psicopatologico trattasi
paolo zucconi, sessuologo clinico e psicoterapeuta comportamentale