Mio figlio di 9 anni non ha mai risolto il problema di encopresi che ha da sempre e ne sembra completamente indifferente; inoltre ha ancora pannolino la notte e durante il giorno fa spesso la pipi' addosso. Il tutto e' collegato ad un disturbo di contestazione di regole, sia a casa che a scuola.
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5 DIC 2017
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Gentile Fabiana,
Le consiglio di fare una visita dal gastroenterologo, qualora non l'avesse già fatta. Se il gastroenterologo dovesse escludere la causa organica, sarebbe utile rivolgersi ad uno psicologo che possa aiutarVi a gestire la situazione. Mi pare di aver compreso che il bambino, oltre all'encopresi, presenta anche episodi di enuresi. Occorre effettuare una valutazione anamnestica che prenda in considerazione fattori psicologici e cognitivi del bambino, familiari, scolastici, sociali...Nei casi di encopresi ed enuresi la relazione tra aspetti psicologici del bambino e sintomatologia è complessa: tensioni familiari, atteggiamenti iperprotettivi, aspettative irrealistiche ed eccessive da parte dei genitori, paura della defecazione, errata educazione all’uso del vasino, sono solo alcuni dei fattori che correlati con sentimenti di disagio, d’inadeguatezza, ansia e rabbia nel bambino, possono spiegare la sintomatologia. Vi consiglio di rivolgerVi tempestivamente ad uno specialista. Resto a disposizione
Dott.ssa Sara Scalzo (Lecce - Nardò).
7 GEN 2018
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La età evolutiva attraversa anche la fase anale che comprende la minzione e la defecazione.Le due azioni spesso corrispondono ad atteggiamenti sociali e relazionali che non sono state completamente superate.Il bambino,aad esempio può provare piacere nel trattenere le feci,lo stesso piacere è nello urinare nei pannolini che indossa anche per motivazioni di pura pigrizia.In questi casi non serve sgridare il Piccolo,bensì motivarlo con dolcezza e induzioni che lo portano a comprendere quale che sia la azione giusta.
DrLuciano Di Rienzo
4 DIC 2017
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Gentile Fabiana,
di solito a tale età il controllo degli sfinteri e’ acquisito, probabilmente sono presenti anche altre difficoltà come lei descrive in effetti.
Sarebbe necessario un osservazione adeguata del bambino per comprendere l’origine del problema e per mettere in campo strategie adeguate e funzionali.
Da quanto tempo sussiste la difficoltà? Attualmente rispetta regole e limiti imposti? In quali contesti si verifica il problema?
Cari saluti
Dott.ssa Donatella Costa
4 DIC 2017
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Gentile Fabiana,
purtroppo i dati forniti sono troppo scarni per poterle fornire un parere anche superficiale. In qualunque situazione è necessaria un'anamnesi approfondita per capire come muoversi e nel caso di un bambino è ancora più importante. Sembra si tratti tuttavia di una serie di questioni intrecciate tra loro, per cui le consiglio una consulenza con un professionista che possa aiutarvi a focalizzare la situazione al meglio, per poterla poi affrontare di conseguenza.
