Problemi con le feci

Buonasera sig. Giampaolini, ho letto la sua lettere e avrei alcune osservazioni, indicazioni e proposte da farle.
Nella mia esperienza ho avuto più di una volta esperienza con un problema nella defecazione e nella manipolazione delle feci. L'utilizzo di questo modalità problematica da parte del bambino può avere diverse funzioni da caso a caso ma, può essere certo che qualsisi sia la funzione a chiaramente a che fare con la relazione materna e con le attenzioni che riceve o non riceve dalla madre. Badi bene che non sto con questo colpevolizzando sua moglie, nè tanto meno tirando lei (Giovanni) fuori dal problema in quanto la relazione che sua moglie ha con suo figlio e le attenzoni che gli da sono strettamente legate al vostro rapporto.
La prima cosa che mi viene in mente è che possa esserci stato l'arrivo di un secondo figlio ad aver giocato un ruolo fondamentale nell'esordio o nell'esacerbazione di questa problematica. pertanto le chiedo se c'è un secondo figlio e quanti anni ha?
Un'altra domanda che vorrei farle è, anzi sono due: quando ha avuto esordio il problema (del cospargere le feci)? e Come mai state chiedendo un parere proprio in questo momento se il problema, da quello che lei dice, è presente da molto tempo?
Stiamo parlando di un bambino di 7 anni e non di un bimbo all'inizio della sua fase del controllo degli sfinteri, che oltretutto parla ed è in grado di comprendere. Il suo atteggiamento è altamente simbolico e rappresentativo di un disagio relazionale (interfamiliare).
Sicuramente esprime, ad un certo livello, un conflitto con voi. Bisgna capire come mai e credo che con l'aiuto di un terapeuta familiare competente è possibile uscirne tranquillamente.
Se vuole approfondire meglio la problematica e fare intanto solo una valutazione all'interno della quale inquadrano la problematica da un punto di vista psicodinamico, vi consiglio di rivolgervi al reparto di Neuropsichiatria Infantile del Ospedale pediatrico "Bambino Gesù" di Roma.
Lì in un totale di tre incontri, troverete un equipe esperta, attenta e altamente competente in materia di pisocologia infantile e dinamiche familiari, poi stesso loro potranno darvi un buon invio sul vostro territorio.
Se sta pensando che andare a Roma è troppo impegnativo, possiamo già fare qualche ipotesi più precisa sull'eziologia delle problematiche di vostro figlio.
Se ha bisogno di indicazioni per il Bambin Gesù non esiti a contattarmi, le invio direttamente la mail della neuropsichiatra infantile del reparto che è una delle più brave d'Italia.. al meno dal mio punto di vista.
Saluti
Dott. Luca Altieri